Home medic Ramona Muresan Articole medicaleTiroidita autoimuna Hashimoto

Tiroidita autoimuna Hashimoto

2012-03-31 12:03:53
Tiroidita autoimuna Hashimoto Glanda tiroida in forma de “fluture” este localizata la nivelul gatului, in regiunea cervicala anterioara. Tiroida cu ajutorul iodului preluat din alimente sintetizeaza hormonii tiroidieni - triiodotironina (T3) si tiroxina (T4), care sunt stocati si eliberati de aceasta atunci cand este necesar.  Hormonii tiroidieni sunt indispensabili pentru dezvoltarea normala a creierului, mai ales in primii trei ani de viata cand, deficitul lor (hipotiroidism congenital) poate duce la dizabilitati intelectuale. Hormonii tiroidieni sunt de asemenea implicati in cresterea si dezvoltarea normala a copiilor, afectează pulsul şi tensiunea arterială, nivelul de colesterol, nivelul energetic, tonusul muscular, văzul, starea psihică, şi multe altele. Tiroidita autoimuna numita si tiroidita Hashimoto, este o afectiune inflamatorie cronica, in care sistemul imun nu recunoaste glanda tiroida ca fiind un organ “self” si produce anticorpi impotriva acesteia. Atacul imun asupra glandei tiroide se realizeaza atat prin autoanticorpi cat si prin limfocitele T ducand in final la distrugerea celulelor tiroidiene si alterarea functiei tiroidiene cu deficit de hormoni tiroidieni sau hipotiroidism. Cauza exacta a bolii nu se cunoaste, dar boala are o componenta genetica - apare la mai multi membrii ai familiei si este asociata cu alte boli autoimune ca diabet zaharat tip I,  boala Addison, hipoparatiroidism, vitiligo, anemie pernicioasa, afectiuni ale tesutului conjunctiv (poliartrita reumatoida, lupus eritematos sistemic, sindrom Sjogren) si boala celiaca. In aparitia bolii se pare ca sunt implicati si alti factori, care afecteaza integritatea glandei ca: interventii chirurgicale, distrugerea tesutului tiroidian cu iod radioactiv, alte procese inflamatorii sau tratamentul prelungit cu iod in gusele sporadice. Boala este de 5 – 10 ori mai frecventa la femei decat la barbati si de obicei apare la varsta de adult. Simptomele si semnele din tiroidita autoimuna sunt destul de nespecifice fiind atribuite frecvent inaintarii in varsta, si anume: oboseala, usoara crestere in greutate, intoleranta la frig, somnolenta, constipatie, piele si par uscat, edeme ale pleoapelor, mainilor si picioarelor, crampe musculare, scadere a atentiei, depresie, crestere a colesterolului. Cu cat hipotiroidismul este mai sever cu atat tabloul clinic se intensifica, apar edeme la nivelul ochilor, scade frecventa cardiaca (pulsul) si apare insuficienta cardiaca, iar in final coma mixedematoasa. Alte simptome si semne: umflarea glandei tiroide cu aparitia unei gusi tiroidiene, care comprima esofagul si produce dificultate de inghitire, initial  pentru alimentele solide apoi si pentru lichide, comprima traheea si laringele cu aparitia raguselii si a tusei. O mica parte din pacientii cu tiroidita Hashimoto evolueaza catre faza de hipertiroidism numita “Hashitoxicoza”. Diagnosticul de tiroidita Hashimoto se realizeaza pe baza simptomatologiei prezentate anterior, examinarii glandei tiroide, istoricului familial si nu in ultimul rand pe baza investigatiilor paraclinice. Se determina anticorpii anti-tiroidperoxidaza (anti-TPO), care sunt crescuti, TSH –ul si hormonii tiroidieni T3 si T4. De asemenea ecografia de tiroida ajuta la punerea diagnosticului. In ceea ce priveste tratamentul, trebuie sa stim ca nu exista tratament curativ al bolii. Medicatia de substitutie hormonala amelioreaza simptomele si semnele de hipotiroidism. Fara medicatie hormonala tiroida nu va putea sa mentina un nivel hormonal normal si astfel simptomele si semnele de hipotiroidism se vor inrautati. De retinut, este faptul ca pacientii cu tiroidita Hashimoto trebuie sa efectueze vizite repetate la medicul endocrinolog, precum si determinari periodice ale hormonilor tiroidieni. Tratamentul hormonal se va ajusta periodic in functie de nivelul hormonilor tiroidieni. In ultimul timp, la noi in tara s-a observat o crestere a numarului de pacienti cu tiroidita Hashimoto, luandu-se in discutie aportul crescut de iod, precum si o asociere a acestei afectiuni cu urticaria.  

Dr. Ramona Muresan

Medic alergolog
Policlinica Profilaxis,
Localitate: Timisoara
  • Educatie:

    Universitatea: UMF 'Victor Babes' Timisoara,

    Facultatea: Medicina generala,
    Promotia: 2007.

    Domeniu de interes profesional:

    Membru al Colegiului de medici Timisoara
    Membru al societatii romane de alergologie si imunologie clinica (SRAIC)
    Junior membru al European Academy of Allergy and clinical immunology (EAACI)

    Vezi mai mult
  • Mastocitoza sau pete rosii-maronii pe corp

    Mastocitoza este o afectiune caracterizata prin cresterea numarului si acumularea mastocitelor in diferite organe cel mai frecvent in piele. mastoci

    Stresul si rolul lui in sinteza corticosteroizilor

    Cortizolul este hormonul corticosteroid secretat de glandele suprarenale din colesterol in conditii de stres. secretia de cortizol este stimulata de

    Efectele corticosteroizilor inhalatori in astmul bronsic

    Foarte frecvent parintii se prezinta la cabinet cu copii cu simptome de astm bronsic si sustin ca ldquo nu vreau ca copilul meu sa ia corticosteroizi

    Am astm bronsic, pot sa fac sport?

    De cate ori am auzit aceasta intrebare de foarte multe ori este prima intrebare pe care o pun parintii copiilor cu astm bronsic precum si adultii cu

    Desensibilizarea alergica tratamentul curativ al alergiilor

    Haideti sa vorbim putin despre desensibilizare alergica sau vaccin antialergic cum este stiuta de toata lumea sau imunoterapie termenul medical.

    Eczema dishidrotica sau dishidroza

    Dishidroza este o afectiune inflamatorie care afecteaza pielea de la nivelul palmelor si talpilor. se caracterizeaza prin prurit si sau senzatie de ar

    Bronsiolita acuta - factor de risc pentru astmul bronsic

    Bronsiolita acuta este o afectiune inflamatorie a tractului respirator in special a bronhiilor mici ce afecteaza copii cu varsta sub 2 ani. nbsp

    Alergia la aditivi si conservanti alimentari

    Aditivii si conservantii alimentari sunt reprezentati de mii de substante care au rolul de a da culoare gust si de a conserva alimentele unele dintr

    Efectele benefice ale aerosolilor la mare sau in salina

    Inca din grecia antica terapia cu sare a fost recomandata de hipocrate pentru diferite probleme respiratorii astm bronsic bronsite cronice iar azi

    Boala sarutului sau Mononucleoza

    Cunoscuta ca ldquo boala sarutului rdquo mononucleoza este o infectie virala data de virusul ebstein barr caracterizata prin febra durere de gat o

    Urticaria adultului

    Urticaria este o inflamatie la nivelul pielii caracterizata prin inrosire a tegumentului si aparitia unor papule sau ldquo blande rdquo termenul pop

    Urticaria copilului

    Urticaria la copii este putin diferita fata de cea a adultului in ceea ce priveste etiologia dar se caracterizeaza prin aceleasi semne clinice ca si

    Alergia la intepatura de insecte

    A venit vara iar vremea calda ne scoate frecvent la iarba verde unde ne intalnim frecvent cu diferite insecte. cel mai frecvent implicate in alergii

    Tiroidita autoimuna Hashimoto

    Tiroidita autoimuna hashimoto glanda tiroida in forma de ldquo fluture rdquo este localizata la nivelul gatului in regiunea cervicala anterioara. t

    Alergia la polenul de primavara

    Odata cu sosirea primaverii apar si alergiile la polen. in acest sezon in lunile martie aprilie polenul de pomi de timpurii si anume mesteacan st

    Toxocaroza o problema mondiala

    Toxocaroza este o parazitoza intestinala destul de frecventa in ultimul timp data de toxocara canis si sau toxocara cati paraziti ai cainilor si pi

    Conjunctivita alergica

    Odata cu sosirea primaverii isi fac aparitia si alergiile oculare sau conjunctivitele alergice care cel mai frecvent sunt date de alergenii din aer

    Dermatita seboreica

    Este o eczema cronica caracterizata prin scuame cruste aparute pe un fond eritematos galbene si grasoase sau uscate localizate in zonele bogate in

    Alergenii din aer

    Pneumoalergenii sunt alergenii care patrund in organism pe cale inhalatorie adica pe la nivelul cailor respiratorii si reprezinta cea mai comuna cauz

    Dermatita de contact

    Dermatita de contact este o afectiune inflamatorie a pielii aparuta dupa expunerea repetata la anumite substante iritante sau alergene si caracterizat

    Fenomenul Raynaud

    Fenomenul raynaud este o afectiune data de reducerea fluxului de sange prin spasm al vaselor mici de sange capilare de la nivelul extremitatilor de

    Totul despre sinuzita

    Sinuzita este inflamatia sinusurilor cavitati aerate localizate in spatele fetei in lateralul nasului ndash sinusurile maxilare in spatele nasulu

    Sindromul Guillain-Barre

    Sindromul guillain barre este o afectiune autoimuna cu debut spontan frecvent intalnita la adulti adultul tanar in care organismul dezvolta autoan

    Alergia la frig

    A venit iarna si frigul incepe sa aduca la medic tot mai multe persoane cu probleme respiratorii dar si cu alergie la frig. da exista alergie la frig

    Alergia la ou si preparatele cu ou

    Se apropie sarbatorile de iarna si toata lumea dar in special copiii abia asteapta prajiturile si cadourile de craciun. atentie insa la oul de gaina

    Vremea rece si astmul bronsic

    A venit vremea rece si odata cu ea numeroase viroze respiratorii si gripa isi fac aparitia. virozele impreuna cu o alimentatie redusa in vitamine vre

    Tusea cronica la adulti si copii

    Tusea este cel mai frecvent simptom prezent atat la copii cat si la adulti. daca la un adult tusea persista mai mult de 8 saptamani iar la un copil m

    Parazitoza intestinala

    Parazitoza intestinala este o afectiune frecvent intalnita in ultimul timp atat la copii cat si la adulti si varstnici. parazitii intestinali se tran

    Desene pe piele sau dermografism

    Dermografismul este o forma de urticarie fizicala care se caracterizeaza prin faptul ca pielea reactioneaza ca si o coala de hartie adica se poate s

    Dermatita atopica

    Ce trebuie sa stim despre dermatita atopica este cea mai comuna afectiune a pielii intalnita in copilarie sub varsta de 5 ani asociata frecvent cu

    Atentie la alergia alimentara!

    Alergenii alimentari patrund in organism pe cale digestiva si produc sensibilizare alimentara dar de asemenea sensibilizarea se poate produce si pri

    Alergia la polenul de Ambrozia

    Reactia alergica la polenul de ambrozia este o reactie de hipersensibilitate tipul i mediata de imunoglobulina e ige ce apare icirc n c acirc tev

    Vezi mai mult
  • Vezi mai mult